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摸索“互联网+” 白城怯创聪慧医保新模式

更新时间:2019-05-25  浏览次数:

  现在,居平易近正在打点新参保营业时,只需登录“白城医保”微信平台,进入“居平易近参保”,通过实名认证后,按相关要求,照实填写消息,即可打点参保营业。不消到医保大厅窗口打点。同时,居平易近正在“白城医保”微信平台实名认证后,就能正在手机上完成本人及他人医保缴费、跨省异地就医结算存案、突焦虑症存案、不测(工伤)存案、转诊转院等营业。同时,通过优化经办流程,依托医保消息办理系统、企业微信群等现代化消息收集传输平台,白城市还实现了“定点医药机构”结算实现“零跑腿”、省内转诊转院实现“零跑腿”、报销大额弥补安全实现“零跑腿”、新参保、续保、停保、退保和单元基数审定经办营业实现“零跑腿”。

  “其时,处事大厅老是被打点营业的市平易近挤得满满的。有时患者或家眷来大厅打点营业,因为人多等缘由,常常取工做人员发生冲突。” 白城市社会医疗安全办理局分析营业科科长王钟媛对记者说,“并且其时参保人员到医保窗口打点参保营业之前,还需要到所正在社区开具参保单,再到银行窗口缴费,每打点一次营业至多要跑3次腿、排3次队。” 除此之外,其时白城市医保工做还存正在突焦虑症存案难、法式繁琐证明难、消息不畅征询难等办事“难点”。

  同时,白城市正在省属经济欠发财地域,处于我国14个连片贫苦地域的大兴安岭南麓山区,财务坚苦。白城市社会医疗安全办理局只要22名编制人员,要打点市本级30.04万人的医保营业,工做量十分庞大,更无法配备相关的手艺人才。

  白城市社会医疗安全办理局局长引见说:“我们正在‘聪慧人社’收集平台的根本上独创开辟扶植‘白城医保’微信办事平台,破解窗口长队列队难、异地往返报销难、突发环境存案难、法式繁琐证明难、消息不畅扣问难等难点、堵点问题,实现全市医保小我账户、医保待遇等所有查询营业网上查询,89项医保经办营业100%实现‘只跑一次’办结,此中35项营业实现‘零跑腿’办结,54项‘只跑一次’办结。惠及白城市本级、洮北区、洮南市、大安市、通榆县、镇赉县60多万居平易近,20万职工, 2600多个机关企事业单元。”

  据不完全统计,白城市当地的“候鸟白叟”多达5万,而且很多白叟都栖身正在海南等南方省份。而跨省异地就医间接结算后,持久正在外埠栖身的“候鸟”白叟必需回当地打点持久异地栖身存案手续,两地奔波华侈时间和财力,白叟的身体也吃不用。

  “‘白城医保’微信打点营业实正在太便利了,特别打点异地就医,让我们正在外埠栖身的白叟省了良多事儿。”退休白叟感伤地说:“现正在我正在海南栖身,小区里栖身有各地的白叟,看到我用微信就能查询和打点医保,他们都出格爱慕。”

  白城市社会医疗安全办理局局长对记者说:“白城市将继续摸索‘互联网 医保 N办事’模式,打通定点病院和定点药店,延长办事链条,鞭策聪慧医疗健康融合办事。估计本年下半年,白城市将推出第四版微信平台,添加功能之外,还将继续优化用户体验,正在界面上取微信气概同一,功能浏览上也更合适视觉习惯。”

  据领会,目前即将上线的功能次要有以下五方面:一是网上购药。通过白城医保微信平台可实现通过电子社保卡无卡购药,线上领取,送药上门。二是微信预定挂号,处理病院挂号时间长、候诊时间长、收费列队期待时间长、看病时间短的问题。三是诊间领取。平台将按照大夫处方从动向患者鞭策药品明细、查抄明细和领取金额,从动判断药品类型并生成领取账单,避免排长队缴费。四是电子病历。患者通过微信平台可看到本人的汗青住院地址、查抄项目、用药明细及费用收入。病院能够通过调取患者病历进行分析阐发,提高科学诊疗程度,也能够削减不需要的查抄项目。五是处方流转。病院处方能够通过微信平台向定点药店分派,患者可自行选择人采办,患者的选择权和对处方的节制。一旦功能升级完成,微信实现的诊间领取、电子病历、处方流转等工做,正在全国属于先行先试做法,很多工做正在东北地域尚属首例。

  为深切贯彻落实国务院、省委、省和白城市委、市关于“只跑一次”的放置摆设,白城市社会医疗安全办理局以便平易近、提效、高质为起点,以加强群众的幸福感和获得感为方针,积极强化办法,正在打通堵点破解难点上求立异求冲破。

  为进一步便利群众,鼎力拓展办事范畴,白城市正在“白城医保”微信办事平台上还开通了通知通知布告、医保动态、政策律例、征询德律风、小我账户、医疗待遇、定点病院、定点药店、诊疗目次、药品目次等多项便平易近查询办事等功能。目前,每天通过“白城医保”微信办事平台共打点医保营业占每天营业总量的39%,截止目前,每天通过微信办事平台打点医保营业达到营业总量的39%。已正在线万多笔,定点医疗机构结算营业5100多笔,跨省异地就医结算存案1800余人次,省内转诊转院1.4万人次,省外转诊近千人次。

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